Moniteur transcutané TCM5 FLEX

Moniteur transcutané des gaz du sang pour monitorage de l'oxygénation et de la ventilation chez les patients gravement malades

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  • Régulation automatique de la température
  • Informations en temps réel
  • Alarmes lumineuses

Le moniteur transcutané TCM5 FLEX soutient les soins que vous prodiguez aux patients gravement malades

Le moniteur transcutané TCM5 FLEX est une solution compacte et facile à utiliser qui fournit une mesure précise et continue de l'état de l'oxygénation (tcpO2) et de la ventilation (tcpCO2) chez les patients nouveau-nés, pédiatriques et adultes dans les services de réanimation et de soins intensifs.

Les limites définies par le système de temps de pose vs. température participent à réduire le risque de lésions provoquées par l'électrode chauffée.

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Paramètres

Oxymétrie de pouls: 
Pouls
La dilatation rythmique d’une artère qui résulte du battement du cœur. La fréquence cardiaque correspond à la fréquence à laquelle le cœur bat par minute (bpm). La mesure se fonde sur la détection optique d’une pulsation de flux périphérique. Le volume de sang artériel dans le tissu (et donc, l’absorption de la lumière par ce sang) change pendant la pulsation. Cela s'appelle aussi pléthysmographie.
, SpO2

Saturation en oxygène, rapportée en pourcentage d’oxyhémoglobine (HbO2) sur un total d'oxyhémoglobine et de désoxyhémoglobine. Elle est exprimée par la formule suivante : HbO2 / (HbO2+désoxyhémoglobine). Elle est mesurée de façon non invasive par l’oxymétrie de pouls, une technique basée sur l’absorption. La relation entre la SpO2 (mesurée par oxymétrie de pouls) et la pO2 est donnée par la courbe de dissociation de l’oxygène.

Gaz du sang transcutanés: 
tcpCO2
Représente la pression partielle transcutanée du CO2 (dioxyde de carbone).

La tcpCO2 est mesurée à l’aide d’un capteur placé à la surface de la peau. Un capteur tcpCO2 utilise le principe Stow-Severinghaus; le CO2 réagit avec l’eau pour former de l’acide carbonique et se dissocie en H+ qui sont interprétés à travers un élément de verre pH. Après conversion, l’algorithme du capteur génère une tcpCO2 en mmHg (millimètres de mercure) ou kPa (kilopascals).
, tcpO2
Représente la pression partielle transcutanée de O2 (oxygène).

Elle est mesurée à l’aide d’un capteur placé à la surface de la peau. Un capteur tcpO2 est basé sur le principe de Clark; l'O2 se diffuse au travers de la peau et de la membrane vers une une cathode de platine. Après la conversion, l'algorithme du capteur génère une valeur de tcpO2 en mmHg (millimètres de mercure) ou kPa (kilopascals).

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Un moniteur transcutané vous aide à vous concentrer sur les soins apportés aux patients

Le moniteur transcutané TCM5 FLEX dispose d'une interface utilisateur intuitive et de tutoriels intégrés qui facilitent les réglages, la formation et l'utilisation.

Compact et pratique, le moniteur TCM5 FLEX est doté d'un écran tactile couleur. Les messages clairs qui s'affichent à l'écran vous donnent une vue d'ensemble immédiate des paramètres mesurés pour la surveillance des patients.

Une barre d'alarme clairement visible en haut du moniteur, ainsi que les icônes affichées à l'écran, vous informent de tout changement de l'état du patient. Les mesures de tendances en temps réel permettent des interventions cliniques immédiates sur les changements critiques de l'état du patient. [1]

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Connectez votre appareil TCM5 et visualisez les données du patient sur un seul écran

Connectivité

La possibilité de connecter votre appareil TCM5 à plusieurs systèmes signifie que vous pouvez voir les données du TCM et d’autres données du patient sur un seul écran. De plus, tous les enregistrements et données peuvent être collectés dans un seul système pour une analyse ultérieure.

Options de connectivité

Votre appareil TCM5 se connecte à un large éventail de moniteurs de surveillance des patients, de systèmes de gestion des données, d'appareil de polysomnographie et de ventilateurs. Découvrez tous les appareils compatibles avec votre TCM5 et connectez-le dès aujourd’hui.
Voir les options de connectivité ici (pdf)

Moniteur transcutané avec des capteurs fiables

Les capteurs protégés par de l’acier chirurgical mesurent les valeurs de tcpO2, de tcpCO2, de SpO2 et le pouls, fournissant ainsi des résultats cohérents et fiables. Les capteurs disposent de diverses options de fixation qui favorisent le confort du patient.

La calibration automatique du capteur réduit le temps de préparation et améliore le flux de travail.

Un enrouleur pour le câble du capteur facilite la gestion des câbles et désencombre votre service.

Nouveauté 2022 : tête de capteur améliorée avec une meilleure protection du câble et une plus grande résistance à la traction.

Le monitorage transcutané permet une surveillance attentive des nouveaux-nés

Le monitorage transcutané – ou monitorage continu, non invasif – des valeurs de tcpO2 et de tcpCO2 peut détecter des changements dans le statut d'oxygénation et de ventilation des nouveaux-nés. [2, 3, 4, 5] 

Le monitorage transcutané complète le prélèvement de sang artériel et capillaire. Vous pouvez réduire le nombre de prélèvements sanguins et limiter les manipulations inutiles du nourrisson, tout en garantissant un contrôle attentif de votre patient. [3, 4, 5, 6, 7]

Le moniteur transcutané TCM5 FLEX participe à la réduction de la gêne du patient grâce à des limites définies par le système de temps sur site en fonction de la température afin de réduire le risque de lésions provoquées par l'électrode chauffée grâce à des combinaisons prédéfinies de durée et de température.

En savoir plus sur TCM5 FLEX dans les services de soins intensifs et de réanimation du nouveau-né

Monitorage transcutané continu chez les patients en réanimation et soins intensifs

Les patients atteints d'insuffisance respiratoire aiguë et d'insuffisance de la fonction respiratoire sont souvent traités à l'aide d'une ventilation mécanique. Le monitorage en temps réel offre une approche fiable pour titrer les paramètres du ventilateur sans devoir faire de multiples prélèvements sanguins. [8, 9, 10, 11]

Contrairement au prélèvement de gaz du sang, le monitorage transcutané fournit des informations en continu sur les niveaux de CO2, ce qui vous permet d'effectuer des ajustements proactifs du ventilateur. [10]

Le monitorage transcutané améliore les soins apportés au patient en réduisant le besoin de prélèvements sanguins, ce qui limite du même coup la gêne ressentie par le patient. [7, 10]

Les décisions de sevrage et d'extubation peuvent être prises en s'appuyant seulement sur la mesure du tcpCO2. [10]

Read more about the TCM5 FLEX and point-of-care testing in the ICU

Étant en mesure de voir des données en continu au lieu de devoir m'appuyer sur des analyses périodiques des gaz du sang, j'ai toute confiance en ma capacité à être précis et exact afin de fournir un meilleur niveau de soins.

- Dr. Marco Bardessono, Pneumologue à l'hôpital A.O.U. Citta della Salute e della Scienza à Turin, en Italie

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Presented by Dr. Kaare E. Lundstrøm

TC monitoring in NICU - the value of tcpO2
Presented by Daniele De Luca (MD,PhD)

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Références

1. Spelten O. Transcutaneous PTCCO2 measurement in combination with arterial blood gas analysis provides superior accuracy and reliability in ICU patients. J Clin Monit Comput (2017) 31:153–158.
2. Quine D, Stenson BJ. Does the monitoring method influence stability of oxygenation in preterm infants? A randomized crossover study of saturation versus transcutaneous monitoring. Arch Dis Child Fetal Neonatal 2008; 93.
3. Rüdiger M et al. A survey of transcutaneous blood gas monitoring among European neonatal intensive care units. BMC pediatrics 2005; 5, 30.
4. Sandberg KL et al. Transcutaneous blood gas monitoring during neonatal intensive care. Acta pæediatrica 2011; 100.
5. SØRENSEN L, BRAGE-ANDERSEN L, GREISEN G. Effects of the transcutaneous electrode temperature on the accuracy of transcutaneous carbon dioxide tension. Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation 2011; 71, 7: 548-52.
6. Goenka A et al. Neonatal blood gas sampling methods. SAJCH 2012; 6, 1.
7. Lundstrøm K. E. Continous Blood gas monitoring in neonates and infants. neonatal INTENSIVE CARE 2003; 16, 4.
8. Jardins TD, Burton GB. Clinical manifestations and assessment of respiratory disease. 6th edition. Maryland Heights: MOSBY Elsevier, 2011; 125.
9. Windisch W et al. German National Guideline for Treating Chronic Respiratory Failure with Invasive and Non-Invasive Ventilation: Revised Edition 2017 – Part 1. Respiration 2018; 1-32.
10. Restrepo RD. AARC Clinical Practice Guideline: Transcutaneous Monitoring of Carbon Dioxide and Oxygen. Respiratory Care, 2012; 57, 11: 1956.
11. Jansenss JP. Transcutaneous PcO2 to Monitor Noninvasive Mechanical Ventilation in Adults. Chest 1998; 113: 768-73.

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